新聞動态

在經濟社會(huì)快速發展的今天，人(rén)員流動非常頻繁，異地就醫(yī)直接結算(suàn)需求凸顯，邵陽嘉康仁頤醫院（邵陽市中心醫院東院）（原水(shuǐ)電(diàn)八局中心醫(yī)院）支持異地就醫(yī)直接結算(suàn)報銷，醫(yī)保結算(suàn)方便快捷！

一、我院異地就醫(yī)直接聯網結算(suàn)有(yǒu)哪些(xiē)類型

（一）省內(nèi)異地：住院、普通(tōng)門(mén)診、門(mén)診慢特病。

（二）跨省異地：住院、普通(tōng)門(mén)診、門(mén)診慢特病3個(gè)病種（血透、糖尿病、高(gāo)血壓）。

二、具體(tǐ)适用于哪些(xiē)人(rén)群

（一）異地長期居住人(rén)員：①異地安置退休人(rén)員;②異地長期居住人(rén)員;③常駐異地工作(zuò)人(rén)員。

（二）臨時(shí)外出就醫(yī)人(rén)員：①異地轉診就醫(yī)人(rén)員;②異地急診搶救人(rén)員;③其他臨時(shí)外出就醫(yī)人(rén)員。

三、異地就醫(yī)報銷比例

（一）異地長期居住人(rén)員：在備案地就醫(yī)直接結算(suàn)時(shí)，醫(yī)保基金的起付标準、支付比例、最高(gāo)支付限額執行(xíng)參保地規定的本地就醫(yī)時(shí)的政策标準，即不降報銷比例。

（二）異地轉診和(hé)異地急診搶救的臨時(shí)外出就醫(yī)人(rén)員：在備案地就醫(yī)直接結算(suàn)的，支付比例在參保地相同級别醫(yī)療機構報銷水(shuǐ)平的基礎上(shàng)降低(dī)5個(gè)百分點。

（三）非急診且未轉診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人(rén)員：在備案地就醫(yī)直接結算(suàn)的，或未按規定辦理(lǐ)備案自行(xíng)外出就醫(yī)回參保地手工報銷的，支付比例在參保地相同級别醫(yī)療機構報銷水(shuǐ)平的基礎上(shàng)降低(dī)10個(gè)百分點。

四、針對省內(nèi)異地就醫(yī)如何直接結算(suàn)報銷向大(dà)家(jiā)進行(xíng)介紹

（一）參保人(rén)員省內(nèi)異地就醫(yī)住院費用直接結算(suàn)執行(xíng)參保地的備案登記規定。湖(hú)南共15個(gè)統籌區(qū)，省本級、長沙市參保人(rén)員無需備案，且不降低(dī)報銷比例，其他13個(gè)統籌區(qū)的參保人(rén)員需要備案。

（二）動動手指輕松備案。

（三）異地急診搶救人(rén)員無需備案。

（四）省內(nèi)異地就醫(yī)門(mén)診慢特病、普通(tōng)門(mén)診費用直接結算(suàn)，無需辦理(lǐ)異地就醫(yī)備案登記手續，均不降低(dī)報銷比例。

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